Heute wurde ich bei der Morgenbesprechung mit nachfolgendem EKG konfrontiert. Wieder würde ich mich über Ihre Rückmeldungen freuen … und ein Vorschlag zum weiteren Management sollte nicht fehlen.
Eine Mitte 50 Jähriger Patient wurde bei uns aufgenommen. vor 2 Monaten erhielt der Patient eine aortokoronare Bypaßoperation (bei koronarer 3-Gefäßerkrankung), aktuell stellt er sich zur Behandlung einer schweren Sepsis vor. Plötzlich trat nachfolgende Schmalkomplextachykardie auf. Dies war zudem hämodynamisch wirksam. Da die Kollegen zunächst – absolut nachvollziehbar – an eine AVRNT oder ein Vorhofflattern (siehe Beispiel hier) dachten, wurde 6mg Adenosin i.v. verabreicht. Es demaskierte sich P-Wellen im unteren EKG.
Wie lautet die Diagnose?
Wie würden Sie therapeutisch vorgehen?
Viel Spaß! Ich warte auf Ihre Antworten! Das war´s für heute! Stay tuned and join again!
